• 受信拒否設定を行っている場合
    ご利用のプロバイダやご自身の携帯電話の設定そしてメールソフトのスパムフィルターで、受信拒否設定を行っている場合、 ここで送信するメールが届かない場合があります。
    メールを送信する前に、弊社からのメール support@thaisrs.com および srs@thaisrs.com が届くように設定の変更をお願いします。

  • 「ヤフーメール」はこちらからの返信メールが届かないことが多いですので、弊社メールアドレスを除外する設定をしてからお問い合わせ下さい。

    できれば「Gメール」を取得してからお問い合わせいただけると非常にスムーズにファイルのやり取りができます。
    Gメールならこちらからお送りするPDFファイルもワードファイルも簡単に見ることができます。
  • 携帯メールの場合、お客様が弊社から送る資料を見れる機種をお使いかどうかを確認して下さい。添付ファイルが見れない携帯メールしかない場合は、無料の「Gメール」などを取得してからお問い合わせを下さい。

  • 仮予約を入れるに当たってのお願い
    仮予約といえどもクリニックでは予約扱いとなります。仮予約=医療機関に予約が入った状態となります。
    従いまして、弊社から返信する仮予約完了メールに対して何も反応がなく、申込まれるでもなく、キャンセルするでも無い場合は医療機関に迷惑となりますので、このような行為はお慎み下さい。

  • 本予約申し込みフォームから必ず本予約をされるか、あるいはキャンセルするか必ずリアクションをお願いします。仮予約完了メールに対して返信しないことが「キャンセルした」ことにはなりませんので、よろしくお願いします。

  • 見積もり希望内容により、患部のお写真の送付が必要となる場合がありますので、予めご了承下さい。

マークは必須項目です。必ずご記入下さるようお願いいたします。

医療情報

英文のGID診断書(サイン入りの原本)が無い場合はヤンヒー病院では手術予約ができません。
時期が明確でない場合はおおよその日付を選択ください。
医師
全身麻酔を伴う手術の経験がある方は後の「連絡事項・リクエスト」欄に手術内容と手術時期をご記入下さい。
睾丸摘出済みの方は現状確認のために写真を添付して下さい。↓
うつ病などのGID以外の精神病や心臓病などを治療中、または過去に煩ったことがある場合は「病名」「症状」「診断された時期」を記入してください。
ホルモン薬以外で、処方薬・サプリメントを使用していれば、記入してください(常用・不定期問わず)。

紹介者の情報


同行者情報