〖保存版〗ホルモン治療の悩みトップ10｜変化・副作用・費用・カミングアウト…「次の一手」を整理する

こんにちは、タイSRSガイドセンターです。

性別移行のプロセスの中で「ホルモン治療（HRT）」を検討・継続されている方は多い一方で、実際に始めてみると“想像していなかった悩み”が次々に出てきます。

そしてこの悩みは、ホルモン治療そのものだけでなく、将来のSRS（性別適合手術／性転換）や生活設計にもつながっていきます。

今回は、相談の場で特に多く語られやすい「ホルモン治療に関する悩み」を10項目に整理してまとめます。

いま不安が渦になっている方ほど、いったん頭の中を“棚卸し”する材料としてご活用ください。

留意事項（大切なお願い）

この記事は、医療行為の指示や処方の代替ではなく、「悩みの整理」と「考え方のヒント」を目的とした情報です。

ホルモン治療の開始・中止・変更、薬の種類や量の判断は、必ず医師の指示のもとで行ってください。自己判断での増減や中断は、体調面・精神面の負担が大きくなることがあります。

ホルモン治療に関する悩み項目トップ10

1. 身体的な変化の程度と限界（個人差が大きい）

「胸が膨らむ」「肌がきれいになる」「体臭が変わる」など、ホルモン治療に期待する変化は人それぞれです。

ただ、変化の出方・スピード・到達点は体質や年齢、生活習慣などに左右され、どうしても“限界”があります。

考え方のヒント

• 変化を「ゼロか百か」で見ない（少しでも前に進めば“成果”です）

• SNSの“強い変化例”は参考程度に（比較が苦しくなる原因になりがちです）

• 「埋没（周囲に気づかれない状態）」はホルモン治療だけで必ず到達できるものではなく、元の要素や環境要因も関係します

2. 副作用と健康リスク（怖いのが当たり前）

ホルモンバランスが変わることで、火照り・倦怠感・気分の波など、更年期のような症状に似たしんどさを訴える方もいます。

また、筋力の変化、気分の落ち込み、体調の揺れなど、「これって大丈夫？」と不安になる瞬間は多いものです。

考え方のヒント

• “不安＝異常”ではありません。安全に続けるための感覚として自然です

• 定期的な検査・医師のフォローを前提に「長距離走」として考える

• 不調を我慢し続けず、早めに相談して調整できる体制を作る

3. 睾丸摘出（去勢）のタイミングと影響（SRSを見据えると重要）

「ホルモンだけで十分か」「先に摘出した方が変化が早いのか」と悩む方は少なくありません。

一方で、将来SRS（造膣など）を検討している場合、手術計画との整合性がとても大切になります。

考え方のヒント

• “いまの悩み”と“将来の手術”を切り離さず、セットで考える

• 予定している術式や医療機関の方針によって、望ましい順序が変わることがあります

• 制度面（保険適用や条件など）を気にしている方は、必ず主治医・医療機関に事前確認を（噂ベースで決めると取り返しがつかなくなる場合があります）

4. 治療費用と保険適用の可否（「一生続くかも」の現実）

ホルモン治療は、1回で終わるものではなく、基本的に継続が前提になります。

そのため、毎月（または定期的な）費用負担がじわじわ効いてきます。クリニックごとの価格差も大きく、「続けられるか不安」という声はとても多いです。

考え方のヒント

• まずは「月額の目安」「検査費用」「通院頻度」を現実ベースで把握する

• “理想の治療”より先に、“継続可能な治療”を作る

• SRSも視野にある方は、治療費と手術費・渡航費を同時に設計する（別財布にしない）

5. 投与方法の選択（注射・錠剤・パッチ・ジェル）

投与方法によって、通院負担や体感、管理のしやすさが変わります。

「注射が最強？」「錠剤は内臓に悪い？」「パッチやジェルは効きが弱い？」など、情報が多すぎて迷いやすいポイントです。

考え方のヒント

• “効果の強さ”だけで選ばない（生活の現実に合うことが継続の鍵）

• 通院が難しい・怖い・不安が強い場合は、方法の選択肢を医師と整理する

• 自己判断での変更や、無理な運用は避ける（不安が増える方向に行きやすいです）

6. 精神面への影響（感情の起伏・不安定さ）

ホルモン投与を始めてから「感情が揺れやすくなった」「涙もろい」「イライラする」など、気分の変化を実感する方がいます。

“自分が自分じゃない感じ”がして戸惑うケースもあります。

考え方のヒント

• 自分を責めない（ホルモンの変化＋環境ストレスが重なりやすい時期です）

• 「しんどい日がある前提」で生活を組み直す（睡眠・食事・予定の詰め込み）

• 相談先を“医療＋生活（話せる人）”の二段構えで確保する

7. 性欲の減退と生殖能力の喪失（後悔しないためのテーマ）

治療の過程で、性欲の変化を感じたり、将来的な妊孕性（子どもを授かる可能性）について悩む方がいます。

このテーマは「後で考えよう」と先送りしがちですが、先送りほど苦しくなることもあります。

考え方のヒント

• 将来の選択肢を残したい方は、開始前（または早い段階）で検討しておく

• “今の自分にとって何が大切か”を言語化しておく（迷いが減ります）

• パートナーや家族との関係性がある場合は、話し合いの順番を設計する

8. 開始年齢と「手遅れ」への不安

「今から始めても遅い？」「若い人ほど変わるんでしょ？」という不安は、年齢を問わず繰り返し出てきます。

結論として、何歳でも始めることは可能ですが、変化の出方に年齢要因が影響することもあります。

考え方のヒント

• 目標を“若い頃の理想”に固定しない（今の自分に合うゴール設定を）

• 変化は外見だけでなく、生活のしやすさ・安心感にも現れます

• 「いま始める」こと自体が、将来の後悔を減らす判断になることもあります

9. 通院先（クリニック）の確保（地域差が深刻）

地方や島しょ部では、そもそも受診先がない、理解が乏しい、相談しづらいなど、医療アクセスの問題が大きくなりがちです。

結果として、情報収集だけで疲れてしまう方もいます。

考え方のヒント

• “相性の良い医療機関”は、最初から完璧に見つからないこともあります

• オンライン診療など、現実的に継続できる手段を含めて検討する

• 受診時に困るポイント（言い方、検査、書類）を事前にメモしておく

10. 周囲へのカミングアウトと生活の変化（治療とセットで起きる問題）

身体変化が進むと、家族や職場に隠し通すことが難しくなる場面が出てきます。

「いつ言うべき？」「親を説得できる？」「職場はどうする？」と、人間関係の悩みが治療と同時進行になりやすいのが現実です。

考え方のヒント

• “言う／言わない”よりも、“安全に生活できるか”を最優先にする

• 伝える順番・タイミング・言い方を事前に設計する

• ひとりで抱えず、経験者や第三者の視点を入れて計画を立てる

まとめ：悩みが多い人ほど「決める順番」を変える

悩みが増えると、つい「どの薬がいいか」「どの方法が最強か」から考えたくなります。

でも、多くの場合は順番が逆です。

おすすめの整理順は、次の通りです。

1. 自分の目標（何を得たいのか／何が苦しいのか）

2. 安全の確保（検査・相談先・無理をしない運用）

3. 生活の設計（費用・通院・仕事や家族との調整）

4. 将来の選択肢（SRS、妊孕性、カミングアウト計画）

最後に：ホルモン治療の悩みは「あなたが弱い」からではありません

ホルモン治療は、身体と心と生活が一緒に動くテーマです。悩みが出るのは当然ですし、むしろ真剣に向き合っている証拠でもあります。

タイSRSガイドセンターでは、手術予約や渡航サポートだけでなく、SRSを見据えた準備の整理や、不安の言語化、帰国後のアフターケアまで、経験者スタッフが日本語でサポートしています。

「いまの治療を続けながら、SRSの準備も進めたい」

「将来の手術に影響することだけは先に把握しておきたい」

そんな方は、お気軽にご相談ください。