【2026年更新】日本人スタッフ便り – 第3回「HIVとエイズについて」

皆さま、お元気ですか？สวัสดีค่ะ 日本人スタッフの加地茜です。
日本人スタッフ便り第3回は「HIVとエイズについて」です。「HIVはエイズだから危険」といった誤解を今も耳にすることがあります。この記事では、HIVとエイズの違い、感染経路とその確率、そしてタイSRSガイドセンターでのHIV陽性の方への対応について、現在の情報を踏まえてご案内します。

HIVはヒト免疫不全ウイルス（human immunodeficiency virus）のことで、体の免疫系（とくにCD4陽性リンパ球）を攻撃するウイルスです。他のウイルスと異なり、感染すると体内から完全に排除することができません。

治療をせずに放置すると免疫の働きが低下し、通常はかからないような病気（日和見感染症）にかかりやすくなります。この状態まで進行したものがAIDS（エイズ）／後天性免疫不全症候群（acquired immunodeficiency syndrome）で、HIV感染症が進行した最終段階にあたります。

現在もHIVを体内から完全に排除する治療法はありませんが、抗レトロウイルス療法（ART）を継続することで、血液中のウイルス量を検出限界以下に抑え、免疫の機能を保ちながら生活することができます。ウイルス量が長期間検出限界以下に抑えられている状態では、性行為による他者への感染リスクも極めて低くなることが、CDC（米国疾病予防管理センター）などの機関によって示されています。ただし治療方針や個々の感染リスクの評価は自己判断せず、必ず主治医・専門医にご確認ください。

HIVの感染経路は、性的感染・血液感染・母子感染の3つに大別されます。

このうち血液感染は、医療現場での針刺し事故や、注射針の使い回し（薬物使用等）が代表例です。CDCの資料によれば、感染確率は注射針の使い回しで約0.63％、針刺し事故で約0.23％とされており、唾液や体液に触れる程度（性行為を除く）では統計的に検出できないほど確率が低いとされています。

タイSRSガイドセンターでは、HIV陽性の方からのご相談にも対応しています。ただし受け入れ可否は病院ごとに異なり、近年は方針が厳格化する傾向にあります。現時点で確認できている主要病院の状況は次のとおりです。

• スポーン・クリニック：開院当初から一貫してHIV陽性の症例を受け入れていません。
• ガモン病院：2022年4月22日以降、HIV陽性の方の手術受け入れを原則として停止しています（以前は追加費用での受け入れがありましたが、現在は行っていません）。ただし、治療によりウイルス量がHIV陰性に近いレベルまで抑えられている場合は、個別に受け入れ可否を判断することがあります。
• ヤンヒー病院：HIV陽性の場合は要相談となります。

その他の病院についても受け入れ可否は病院・時期によって異なるため、渡航前に必ず当社までお問い合わせください。「以前は受け入れてもらえた」という情報も、方針変更により現在は当てはまらない場合があります。

また、手術を検討される場合は事前の健康診断・HIV検査が必須です。CD4値やウイルス量が安定していることが、病院から手術可否の確認を得るための材料になることもあります。検査の内容やスケジュールについて詳しくは事前の健康診断とHIV検査の重要性について、タイ渡航前に行うべき健康診断（渡航前検診）の検査項目のご案内をご確認のうえ、当社スタッフまでご相談ください。

HIV陽性であることを理由に手術そのものを諦める前に、まずは現在の治療状況（CD4値・ウイルス量）を整理したうえで弊社スタッフ・LINE相談窓口までお気軽にご相談ください。病院ごとの最新の受け入れ状況については、【HIV陽性でもSRSは受けられる？】最新タイ事情と選択肢まとめでも詳しく解説しています。