MtF手術（男性から女性）トップ

MtFのSRSは、外陰部（陰唇・陰核・尿道口など）を形成する点はどの術式も共通で、違いは膣を作るかどうかと、作る場合に何を材料にするかにあります。造膣するかどうかで、術後のケアと滞在日数が大きく変わります。

造膣なしを受けた後に膣を希望する場合は、あらためて造膣の手術（再造膣）が必要です。そのときに使える皮膚が少なくなっている場合があり、方法は残っている組織をもとに医師が判断します（S字結腸法などが検討されます）。

外陰部の手術の前に、睾丸摘出のみを先に受ける方法もあります。ただし、先に睾丸を摘出すると、陰嚢の皮膚を使う造膣で十分な膣の深さを得にくくなる場合があります（ガモン病院の案内）。後で造膣を考えている方は、順番を決める前にご相談ください。

タイで受けられる主なMtF SRSの術式を、使う組織と術後ケアの違いで並べました。同じ術式名でも、手技の細部や受けられる条件は病院によって異なります。「情報確認日」は、病院からの回答で内容を確認した日です。「－」の病院は、各病院ページの現在の案内に基づいています。表は横にスクロールできます。

バンコク病院は、造膣術として「陰茎皮膚反転法」「直腸S状結腸造膣術」「腹膜造膣術」の3種類を案内しています（病院の公式資料による）。手技の区分が上の表と一致するとは限らないため、表には含めていません。

「反転法」は、本来は陰茎の皮膚を内側に反転させて膣壁を作る「陰茎皮膚反転法（ペニス反転法）」を指す呼び方です。ところが日本語の情報では、陰嚢皮膚移植法や造膣なしのSRSまで「反転法」と呼ばれることがあり、同じ言葉で別の手術を指している場合があります。

陰嚢の皮膚を使う方法にも、皮膚を切り離して移植する方法（植皮）と、血流を保ったまま皮膚を移動させる方法（皮弁）があり、別の術式です。病院に相談するときは、「反転法」ではなく各病院の術式名で確認してください。

術式の手順・条件・料金は、病院ごとのページでご案内しています。

• ガモン病院での詳細：ガモン病院の造膣なしSRS／ガモン病院の陰嚢皮膚移植法／ガモン病院の開腹によるS字結腸法／ガモン病院の腹腔鏡によるS字結腸法／ガモン病院の陰茎腹膜造膣法（PPV）
• スポーン・クリニックでの詳細：スポーン・クリニックのスポーン・テクニックによるSRS
• ルックスクリニック・ミラダ病院・バンコク病院の術式は、下の病院一覧から各病院のページへお進みください。

弊社のアテンドでMtF SRSをご案内している病院と、各病院が扱う術式です。弊社は各医療機関の全てと正規エージェント契約を結んでいます。「情報確認日」が「－」の病院は、各病院ページの現在の案内に基づいています。

ヨーサガン・クリニック（声・喉仏の手術）とH.H.H.（植毛）はSRSを扱わないため、SRS以外のMtF手術でご案内しています。FtMを含む全病院の一覧はタイのSRS病院一覧（MtF・FtM）をご覧ください。

手術を受けられるかどうかは、病院と執刀医が、健康状態や検査の結果をもとに判断します。条件は病院と術式ごとに異なります。以下はガモン病院の案内です。

• タイ人精神科医2名によるGID（性同一性障害（性別不合））診断書。日本の医師によるGID診断書・推薦状の持参は任意です（GID診断書・推薦状の準備）
• ホルモン治療歴が原則12ヶ月以上（国際的なガイドライン・病院の公式基準）。術式により、最低6か月以上で受け入れとなる場合があります。12ヶ月未満の方は事前にご相談ください
• 20歳以上60歳未満（60歳以上の方はご相談ください）
• HIV・梅毒が陰性であること
• 渡航前検診票など

ガモン病院では、BMI（体重kg÷身長m÷身長m）と体重によって、手術費用の加算や手術を受けられない基準が術式ごとに決まっています。

スポーン・クリニック、ルックスクリニック、ミラダ病院、バンコク病院の条件は、上の病院一覧から各病院のページでご確認ください。

タイでの滞在日数には、手術前の診察・検査、入院、退院後の通院、帰国前の診察までが含まれます。術後の経過によって前後することがあります。

ルックスクリニック、ミラダ病院、バンコク病院の日程は、各病院のページでご確認ください。退院後の滞在先は弊社のレンタルマンション「コンドータウン」などをご案内しています。

どの術式でも、手術である以上、合併症が起こる可能性があります。主なものは次のとおりで、起こりやすさは術式や体の状態によって異なります。

• 出血・血腫、傷の感染
• 移植した皮膚などの一部がうまく定着しない（壊死）
• 尿道口の腫れなどによる排尿のトラブル
• まれに、直腸や尿道と膣の間に穴ができる瘻孔（直腸膣瘻・尿道膣瘻）
• S字結腸法では、帰国後に腸閉塞が起こる可能性

症状と対処の詳しい説明はMtF手術後に起こりうる合併症と対処方法にまとめています。

造膣した場合は、膣の深さと広さを保つためのダイレーション（拡張器を使ったケア）を、医師の指示に沿って長く続けます。頻度や期間は病院と術式によって異なります。やり方と注意点はMtF SRS後のダイレーションについてをご覧ください。

帰国後に出血・発熱・強い痛みなどの症状がある場合、受診や処置の判断は医師が行います。手術を受けた病院の指示を確認し、日本の医療機関を受診してください。帰国後のケアやダイレーションのコツについては、弊社スタッフにもご相談いただけます。修正手術のための再渡航は再渡航・修正手術支援パッケージで、帰国後のケア用品は弊社オンラインショップでご案内しています。

タイでのSRSの費用は、手術費だけでなく、アテンド料金・航空券・入院前後の宿泊費・現地での食費などを合わせた総額で考える必要があります。手術費は病院と術式で異なり、BMIによる加算、滞在の延長、為替レートによっても変わります。

術式・病院ごとの円での総額の目安はタイSRSの費用（円の総額）でご確認いただけます。正式な金額はお見積もりでご案内します。支払いの時期と方法はお支払い方法のご案内をご覧ください。

診察・手術・投薬など医療そのものは、病院と医師が行います。弊社は、日本からの渡航と、現地での移動・通訳・生活面を支援します。MtF SRSのアテンドには、主に次の内容が含まれます。

• 空港送迎、退院後の検診への送迎
• 通訳（24時間対応。カウンセリング、入院中、退院後）
• 入院中は、医師の回診時に対面でお見舞い（1〜2時間以内）。それ以外の時間帯はLINE通話・ビデオでサポート
• 帰国後の患部ケアやダイレーションのコツなどのアドバイス

サポートの全項目と料金はMtFの方向けアテンドプランで、ご相談・ご予約から帰国までの手順は予約から渡航、帰国までの流れでご案内しています。

弊社のアテンドを利用してタイでSRSを受けた方の声と体験談を、お客様の声・体験談に掲載しています。手術後の経過や感じ方には個人差があります。病院・術式を選ぶ際は、体験談とあわせて、このページの比較と医師の説明もご確認ください。

SRSとは別に検討される手術です。扱う病院がSRSと異なる場合があります。

希望する病院・術式が見つからない方や、どの術式が合うか迷っている方は、お問い合わせフォームまたはLINEでのご相談からお気軽にご連絡ください。

参考・一次情報

• Sex Affirmation Surgery（Bangkok Hospital）
• 性別適合手術（SRS）（ルックスクリニック特設サイト）